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第三十五章 基石

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    “下午好,亨特拉尔先生。”

    “下午好,布朗小姐。”

    一边用钥匙开自己办公室的大门,约翰一边扭头随口问候了一句,不过看到秘书布朗小姐手中那一厚摞信件之后他顿时瞪大了眼睛:“这……布朗小姐,这些都是我的信吗?”

    “是的,先生。”

    布朗小姐颠了颠手中的信件,颇有些无奈的苦笑道。

    自从时间进入到今年的五月份之后,从世界各地……当然主要是欧洲和北美,发给亨特拉尔先生的信件就骤然增多了起来,尤其是最近一周,几乎每天都有几封信送到布朗小姐的手中。而今天是数目最多的,她刚才大略数了一下,已经超过十五封了!

    “呃……好吧。”

    咽了一口吐沫之后,约翰打开房门让布朗小姐把信放了进去。他不用看就知道这些信件的内容是什么,无非就是一些医师和研究者发来的交流信,毕竟过去的半年中医学界最火热的话题都离不开自己的名字——这一点,从各个医学杂志论文的引用率上就可以看出来了。所以和同时代其他行业的科学家们一样,作为焦点人物的约翰自然就收到了来自世界各地的交流邀请……

    拆开了这些信件一瞧,果然不出约翰的所料。

    大多数是想和他讨论学术问题的,目前焦点集中在心肺复苏、外科创伤处理和维生素理论上面,但是也有好几封是来自于各地的医学院,是想要邀请他前去做学术报告的,甚至还有三封信是医师个人写来,希望能够他麾下学习的。

    花了半个多小时的时间,约翰把这些信件处理了一下。

    他现在时间有限,当然不可能一一回复这些信件,不过如果置之不理也不太合适,所以最简单的处理方式就是把任务分派下去。比如说外科的信件交给托马斯处理,维生素的信件交给两名年轻的内科医师等等。至于说希望来纽约学习的请求。约翰则是用一封统一口吻的回信来打发——短时间内,他没有给亨氏综合医院招收进修医师的打算。

    说到底,亨氏综合医院的底子还是太薄了。

    约翰当初允许哥伦比亚学院的外科医师们来进修,那是因为对方也在纽约市。拒绝的话不利于以后的联系。但是其他人想要来的话,约翰就必须要考虑所产生的影响了。目前亨氏综合医院主打的是外科,而外科除了正在规范基本操作技术之外,还要研究外科创伤的处理,开发新的手术。任务非常繁重,约翰不希望这些年轻的外科医师们承受太多的压力。

    等两三年之后学校开始招生的时候,就是另外一个样子了……

    简单处理完了这些信件之后,约翰看了看时间,就急匆匆的到外科病房去了。

    今天是周三,下午两点半开始是一周一次外科大查房的日子,约翰肯定是不愿意错过的。这次自从度完蜜月回来之后,约翰就没有再缺席过自己的门诊或手术。他很清楚,自己虽然拥有着领先于世界的知识和技术,但是作为一名外科医师。动手操作才是最重要的,否则时间久了早晚会让自己成为一名纯粹的研究者……

    “嗯?”

    来到了外科病房门口的时候,约翰意外的看到了一位不应该出现在这里的人物,忍不住讶声问道:“奥斯勒教授,您怎么来了?是有事情找托马斯么?”

    微微一笑,奥斯勒教授摇了摇头道:“不,我今天没有什么事情,只是对外科实行的大查房制度非常感兴趣,所以想来看一看。”

    “哦,原来是这样。”

    听奥斯勒教授这么一说。约翰恍然点了点头。

    查房是哪国人开始,从什么时候开始的,约翰在自己的记忆中已经找不到相应的记录了,不过他在夏洛特医院或者哥伦比亚学院医院参观的时候。已经见到了后世查房的雏形——教授们威风凛凛的带着下级医师或者医学生们,在病房中巡视病人!

    约翰的医院里,当然也少不了日常查房和大查房。

    从字面的意思上讲,查房的意思就是医师们巡视病房,通过询问住院病人等方式来了解病人的情况,从而可以及时的作出应对措施。查房也分很多种。比如主治医师例行的查房,以及主任和副主任医师的查房等等,而且在一百多年的发展过程中,查房的内涵已经有了很大的发展与扩充,出现了大查房、教学查房和行政查房等等。教学查房和行政查房的内容相对简单,前者主要是医师们带教,后者则是行政人员了解病房的问题,协助解决,而大查房的话其实更多像一个小型的临床研讨会……

    大查房主要的内容,就是进行病例的讨论。

    比如说亨氏综合医院外科现在的大查房制度,就是由某位医师从本周的住院病人中选择出特色的病例,经过托马斯认可之后公布出来。这些病例或者是诊断较为困难,或者是某些经验教学值得学习和总结,或者是比较罕见等等,然后在每周三的下午进行全外科的讨论和研究……

    “我想,这对年轻医师的成长非常有好处!”

    看着自己的老板,奥斯勒教授一脸认真地说道:“通过这些病例的讨论,可以让他们见识到更多的病例,也学习到更多的经验,所以如果可以的话,我想在内科也进行推广!”

    “不错!”

    听完了奥斯勒教授的话之后,约翰连连点头笑道:“而且除了可以锻炼年轻医师之外,还能集思广益,解决病人诊治过程中的疑难问题,促使医师们相互交流学习,同时……还能让大家相互增进了解,增强凝聚力……”

    “唔……”

    奥斯勒教授听得眼前一亮,若有所思的缓缓点了点头。

    稍稍顿了顿之后,约翰接着笑道:“等到我们的医学院开始招生之后,其实也可以按照您提出的临床边教学模式,进行教学大查房。通过查房不仅仅可以让学生们学习到书本上学不来的知识,还能让他们更早一步体会到病人的痛苦以及自己所担负的责任……”

    开了个头之后,约翰并没有继续详细的说下去。

    面对奥斯勒这位美国现代医学之父,约翰实际上也不用说得太多,这位认为医师最大的三个敌人是傲慢、冷漠和贪婪的伟大医师,已经拥有了自己完备的医学理念,根本也不需要他来多说。

    而且……

    虽然约翰拥有着超越百年的先进理念,但是未来的理念并不见得适合这个时代。或许对于这个时代来说,奥斯勒无疑才是最适合的,这也正是约翰费尽心思把他请过来筹建医学院,而不是自己上上下下一把抓的原因!

    就在奥斯勒凝眉细思的时候,托马斯和其他外科医师纷纷到了。

    在托马斯的主持之下,下午的大查房很快就开始了,一个个精心挑选的病例展现在众人的面前,大家开始了一周一次的大讨论。

    感受着热烈的气氛,约翰心中忍不住泛起了一丝豪情。

    如今的亨氏综合医院外科可不同于刚刚开业的时候了,因为阑尾切除术的成功以及外科消毒规范等的严格执行,让亨氏综合医院的外科手术感染率相对很低,手术成功率大幅度提升,这也让它在整个纽约城中名声大噪!所以经过一年多的努力之后,亨氏综合医院外科病房一再扩张,已经拥有了将近四十张病床。

    更关键的是,这些病床的使用率非常高!

    在约翰和托马斯等人的极力推动下,这几年有关阑尾炎诊断和手术治疗的论文层出不穷,仅去年就多达七十余篇,而只要稍稍关注过的医师都知道,亨氏综合医院是全世界做阑尾切除术最好的医院。所以最近这半年里,经医师们推荐来这里就诊的阑尾炎病人逐日增加,今年前四个月托马斯他们就完成了超过一百台阑尾炎手术!

    手术做得越多,医师们的水平就越高。

    而且除了这些工作中的学习之外,亨氏综合医院还是持续不断的“购入”大量尸体,用于给外科医师们进行解剖——这方面奥斯勒教授是绝对的专家,他十年中解剖上千具尸体可不是闹着玩的。还有大量的实验动物,也是外科医师们练手的对象……

    就像盖房子一样,打好地基在约翰看来是最重要的。

    约翰并没有一上来就去动肝胆脾肺肾等大手术,更别说脑袋和心脏了,他要做的就是通过阑尾切除术、皮肤清创术、皮下囊肿切除等一系列的“小手术”,先把自己手下这些外科医师们给规范起来!规范他们的基本操作技术、无菌理念等等,并且在潜移默化中开始提醒他们研究输血、酸碱平衡等理论……

    作为一名未来的外科医师,约翰真的不着急。

    麻醉、外科消毒、输血、基础操作技术等等,或许在未来的外科医师们看来很简单,都是外科最基本的东西。但是只有身处这个时代的约翰才明白,它们到底有多么重要!

    这些东西,都是外科学的基石!

    没有安全的麻醉技术,外科手术的风险是不可被接受的;没有严格而有效的外科消毒技术,术后感染会夺走无数病人的生命;没有规范的输血和基础操作技术,稍大型的外科手术都只能是碰运气……无论哪一种外科手术,都必须建立在这些基石之上,否则就只能像历史上那些外科医师那样,用一条条鲜活的人名来作为进步的代价……(未完待续。)